方法一:线下门诊门诊时间:周一上午321诊室,周三下午324诊室方法二:云诊室请在“中肿掌上就医”APP或“中山大学肿瘤防治中心”微信公众号中找到云诊室,在里面搜索医生名字方法三:网上诊室微信搜索”网上诊室“进入”好大夫在线“微信小程序,按流程操作,可以申请图文问诊或电话问诊,诊疗费同线下门诊费用。内有大量科普文章,科普小视频,直播义诊视频回放,还有定期在线科普义诊活动哦。中山大学肿瘤防治中心就诊挂号流程如下:2、点击左上角“预约挂号”3、在“按科室”进入到“内科”,看到“内科门诊”,或“按病种”进入到“乳腺肿瘤”,看到“乳腺肿瘤内科治疗”4、在里面找到“夏雯”医生的名字可以开始挂号门诊时间为周一上午、周三下午;若挂号已满可申请加号~工作安排允许的情况下尽量满足大家的需求申请加号的步骤如下:显示已申请后,可以等待医生在系统上通过您的申请,系统会再发送短信给您,收到后在APP上缴费即可注意:出诊当天才能申请加号,不能提前申请加号,大家不用心急然后按照正常挂号的流程一样报到,等待叫号看诊就可以了
中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)就诊流程中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科夏雯▼入院前准备1、需要携带的材料身份证,医保卡,诊疗卡(首次到院的可以在医院办理,以后入院都需要用到),病历,检查单和
三阴性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer,TNBC)是雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体2(HER2)均为阴性的一类乳腺癌,约占全部乳腺癌的15%~20%。中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科夏雯针对三阴性乳腺癌的治疗手段目前仍以化疗为主,容易发生局部复发和远处转移,总体预后较差。有没有方法来降低三阴性乳腺癌患者的复发风险呢?这始终是一项重大挑战。在今年ASCO会议(全球肿瘤治疗领域最权威的会议之一)上重磅公布了我院袁中玉教授团队的研究SYSUCC-001(SYSUCC是中山大学肿瘤防治中心的英文简称),提示卡培他滨节拍化疗维持1年相比于传统化疗后停药观察组可明显降低复发转移率。给三阴性乳腺癌患者提供了更优化的治疗选择。除了老药新用之外,新的治疗靶点的不断发掘和新型治疗药物的不断涌现也为三阴性乳腺癌治疗带来更多机会:免疫治疗在其他瘤种中取得相当不错的治疗效果,在难治三阴性乳腺癌中也在进行临床研究患者招募。我院正在开展一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照性III期研究比较特瑞普利单抗注射液(JS001) 联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)与安慰剂联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗首诊IV期或复发转移性三阴性乳腺癌的疗效和安全性的研究,所有患者均可免费使用白蛋白紫杉醇,有机会使用到免疫治疗药物特瑞普利单抗,全部检查费用免费。如您有参加研究的需求,欢迎在文末扫描我的个人账号或前来门诊咨询,谢谢~研究方案如下:入选标准1) 患者自愿参加本研究,并签署知情同意书;2) 女性,年龄 18~70 岁;3) 经组织学检查证实首诊 IV 期或复发转移性三阴性乳腺癌,且不适合手术治疗的患者。4) 可测量病灶5)适合接受紫杉烷单药治疗;6)既往允许新辅助和/或辅助阶段使用过紫杉类药物等其他抗肿瘤治疗,但新辅助治疗未进展,紫杉类(新)辅助治疗结束时间距出现复发转移间隔12 个月,卡培他滨等其他药物辅助治疗结束时间距出现复发转移间隔6 个月;
作为一名乳腺专科的医生,除了处理我们棘手的乳腺肿瘤各类问题外,更希望大家防范于未然,尽力保持乳房健康,同时兼顾乳房美美的外型也是极大的心愿。为了避免因为人傻钱多而被美容院白白坑去成千上万的事再度发生,让我从专业角度为大家介绍一下如何科学进行乳房保养吧~1、定期进行乳房体检定期的体检很重要!!!定期的体检很重要!!!定期的体检很重要!!!重要的事情说三遍~强烈建议大家定期进行乳房体检,如果单位没有安排的话,最好给自己安排上,年轻的小仙女们也不要忽视哦,每1-2年检查一次,主要项目包括医生手检和乳腺彩超。中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科夏雯2、发现乳房不同以往及时就诊例如出现乳房“包块”、乳头溢液、乳头凹陷,总之是之前没有的最近新发现的情况,建议大家来找寻乳腺专科医生的帮助,万万不可随意在美容院选择按摩通乳,熏艾促循环,外敷消结节这些无脑操作。良性病没有办法通过这些模式治好,恶性病不但耽误病情还可能促进播散及恶化,务必要留意3、平日的乳房保养秘笈乳房的大小和外型更多是与遗传相关,白嫩、坚挺、胸型好的乳房如何去保持呢~①在生活上我们需要保持良好的健康的作息习惯;②良好的情绪,经常生闷气也容易导致乳腺肿痛的发生哦;③不要过度节食,太瘦或者脂肪含量太低也会影响胸型的满意度哒;④适当健身,胸肌得到锻炼后会显得外型更挺拔,整个人气质也更佳;⑤注意防晒,如果穿了有些低胸的若影若现的感觉这一类的衣服,也建议用上防晒,毕竟紫外线对娇嫩胸部皮肤的也会影响而造成松弛;⑥请勿经常摩擦,乳头颜色可能会因为激素水平和基因遗传变化而不同,勿经常摩擦,也不要随意在乳头部位使用美白红嫩的产品;⑦内衣的松紧度合适,切不可长期穿着塑身衣,也不要穿着文胸或塑身衣睡觉哦;⑧乳房按摩或者精油使用并没有证据可以增大乳房,最为高度有效的立竿见影的方式还是进行隆乳术,如果大家对乳房的外观着实不满意的话,选择靠谱的整形医生咨询比自己折腾在美容院要好得多~最后祝所有的小仙女们又健康又有魅力~~还有疑问或者想要了解的内容也欢迎在评论区告诉我,谢谢大家的喜欢和信任
“年度好大夫”是由好大夫在线根据数千万患者的真实就医经历,综合计算评选出来的患者心中最认可的“好大夫”。评选维度包括:医生在好大夫平台的服务量、服务深度、回复及时性、回复满意度,以及患者就诊后的口碑评价等,用以体现医生的服务质量,及患者对医生服务的认可与信赖。同类疾病的患者,更愿意找哪些医生问诊?同类疾病的患者,对哪些医生的评价更好?这份榜单是患者的认可与信赖的真实体现,也是对医生们一年来辛勤耕耘的回报!特别感谢各位患者对我的信任及支持,在今后的治疗中,一起努力,抗战病魔。
经常会有患者提问,我这个肿瘤到底是早期、中期、还是晚期?其实在乳腺肿瘤中,我们通常没有中期这个概念,乳腺癌可以分为早期和晚期两大类。即早期乳腺癌--可治愈,晚期乳腺癌--不可治愈。在医生这边的判定会根据TNM分期来判定,后面的图片会详细解释。帮我们鉴别是早期还是晚期乳腺癌主要看全身检查是否出现远处转移,这里指的全身检查包括但不限制于:淋巴结彩超、腹部彩超、胸片、CT、MR、骨扫描等。远处转移的部位常见的包括:骨、肺、肝、脑、淋巴结等。只有腋窝淋巴结或锁骨上下区淋巴结转移不能算作远处转移。在早期中进一步分1期、2期和3期,分期越往治愈的机会就会下降一些,但只要是早期乳腺癌,就有治愈的机会,所以我们在治疗过程中需尽最大的努力争取根治的效果,因为一旦复发转移便进入到4期晚期阶段,绝大多数人无治愈机会。晚期就指的是4期乳腺癌,大部分不可治愈,少部分极其幸运的患者可以通过多种治疗手段的配合达到无瘤生存状态,通常是可遇而不可求的,我们治疗的目的和目标是延长生命的时间,提高生活质量,带瘤生存,与肿瘤和平共处。
越来越多的患者对临床研究项目熟悉及信任,主动申请来参加临床研究,作为医生赶到很欣慰。但在实际操作过程中,对整个流程很多患者还是比较迷茫的~那么我给大家做个简单介绍怎么做才能有机会参加临床研究,用上部分免费或者全面,可能比标准治疗更好的方案。首先我们需要了解,临床试验在具体实施之前必须先取得医院伦理委员会的审查,经伦理委员会将会对相关文件进行审批,经同意后方能实施;伦理委员会需要做的工作就是审核我们临床研究的项目是否会损害到患者的利益,当可能出现损伤患者利益时将会被伦理委员会拒绝,不予通过。所以,正在招募的项目都是已经通过伦理委员会审批,医院认为不会损伤患者利益,还能部分帮助到患者的。患者来到医院需要做的流程如下:1、找研究医生做初步的病情评估及筛选2、研究医生会告诉您需要负责的研究助理的联系方式3、研究助理与您沟通具体研究内容,签署知情同意书,包括患者们的获益及风险4、已经签了知情同意书的患者,进行筛选期检查5、完成筛选期检查后,我们会根据您的检查结果为您核对入排标准(每个研究不一样)当符合所有入组标准,不符合所有排除标准时才能进行后续步骤6、若您符合所有入排,且有意愿参加时我们将会进行随机分组,部分单臂研究不需要随机7、研究助理告诉您随机结果,并且按照随机的分组结果进行治疗8、按方案要求定期返院随访治疗,临床研究的患者在有专门的临床研究医生和临床研究护士进行随访,会比平常患者更细致也请大家更好的配合我们针对您的疗效及不良反应数据进行采集9、若出现病情进展、不可耐受毒性、或自己要求退出时将会中止对您的研究方案治疗特别感谢我们参加临床研究的患者们,因为您们的参与和奉献,我们的医学才能得到不断的进步。如果您有什么疑问也欢迎和我提出,非常感谢^_^
乳腺彩超的适用人群?可以作为常规的乳腺体检;可以作为对乳腺X线筛查结果的补充检查措施;乳房有肿块的患者乳腺彩超的优点?简便、无创、快捷、重复性强,能清楚地显示乳房各层组织及其内肿块的形态、内部结构及相邻组织的改变。可以确定乳腺肿块是囊性或实性;可以确定乳房内有无肿块及其大小、位置;可以鉴别乳腺肿块是良性还是恶性;可以引导下肿物的穿刺活检。看乳腺彩超需要记住那些内容呢?1、位置:首先弄清楚是左乳还是右乳。乳腺肿块的具体位置,有的医院习惯于写象限,乳腺分为外上、外下、内下、内上四个象限。有的医院写钟点,和我们时钟一样,均为顺时针。对应的几点就是时钟的几点。有些医院比较详细的还会写明距乳头XX mm,这样的目的便于临床医生触诊、下次超声复诊、术前定位,您也可以根据描述的具体位置自检,及时发现肿块有无变化。术前定位的还会写明或距体表XX mm。您如果实在弄不清距离乳头的距离究竟是哪个位置,可以用尺子测量一下。2、大小:单发性肿块或者小于3个的肿块,超声医生一般都会一个个叙述其大小。如果是性质相同的多发性的肿块,一般只写较大的1-3个,或者写大于10mm的肿块。也有些医生超过20个肿块都一一写的,不过这是例外,并没有太多实际的价值。肿块的大小,对于复诊和随访,这是个很重要的参考指标之一,请您一定要尽可能记得。3、分级:BI-RADS分级的评分。BI-RADS 0级:超声检查不能全面评价病变,需要进一步其他影像学检查诊断;BI-RADS 1级:正常乳腺,超声检查未见异常表现,如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等;★每年定期超声复查BI-RADS 2级:良性征象,基本上可以排除恶性;★6-12个月超声定期复查BI-RADS 3级:可能良性征象;★ 3-6个月超声定期检查及其他进一步检查BI-RADS 4级:可疑异常 此级恶性的危险性3~94%;★建议活检:针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检等恶性危险性: 4A:3%~30% 4B:31%~60% 4C:61%~94%BI-RADS 5级:高度可能恶性,危险性>95%;应开始进行确定性治疗。考虑前哨淋巴结显像和新辅助化疗时,宜进行空芯针穿刺活检BI-RADS 6级:已活检证实为恶性。写在最后:喜欢我的科普小文章也欢迎您点评和转发~如果还有什么想了解的内容也欢迎给我建议和意见,谢谢
所有确诊乳腺癌的患者,都一定有一张病理报告单,那么病理报告单里面写的内容要如何去分析呢?下面的英文带着阳性阴性符号的到底是什么意思呢?下面我向各位患友们做简单的介绍:1、疾病类型:乳腺肿瘤最常见的是浸润性导管癌,其他的包括浸润性小叶癌、髓样癌、神经内分泌癌等等。但是不是所有标有“癌”的都一定是恶性的呢?其实不是,比如说导管内癌就属于原位癌,无需进行全身治疗;小叶原位癌则是良性疾病。2、肿瘤的大小,一般我们以最大径来计算,若是在同侧乳房存在多个肿瘤,我们也是以最大径来计算,而不是相加。肿块的大小越大,预后越差。3、淋巴结转移数目,一般是XX/XX来表示,在分号前面的代表转移的淋巴结数目,在分号后面的则代表总共清扫的淋巴结数目,一般至少要清扫10枚淋巴结,但有部分患者即使医生尽全力也达不到10枚则另论。转移的个数越多,预后越差。4、免疫组化指标:最后面的部分有一大串的英文,也是我们需要等待近一周才能有的结果,其中最重要的是ER、PR、HER2、Ki67若ER或PR阳性,则需要使用内分泌治疗,阳性可以理解为预后好的指标,但同时也需要长期口服药物维持治疗;若HER2提示(-)或(1+)则表示为HER2阴性,则无使用抗HER2靶向治疗的指证;若HER2提示(3+)则表示HER2阳性,需要用费用昂贵的靶向治疗;若HER2(2+)则表示不确定,还需要加做FISH明确;既往HER2阳性代表预后不好,但随着以“赫赛汀”为代表的靶向药物的出现,若能有经济条件使用靶向药物,其实预后并没有更差,但若无条件使用靶向药物,而又属于HER2阳性型,则提示预后很不好。Ki67提示肿瘤的增殖指数,越高代表肿瘤增长约快,预后越差。在对某一个病人具体分析时,还应当结合所有的危险因素,包括年龄、脉管癌栓甚至是基因检测等等,综合分析,制定合适的诊疗方案。也请各位患者不要妄自以某个指标来评判自己的疾病严重程度,造成不必要的恐慌,还是需要听从医生的建议和分析。望大家早日康复。写在最后:喜欢我的科普小文章也欢迎您点评和转发~如果还有什么想了解的内容也欢迎给我建议和意见,谢谢
医学上讲三分靠治,七分靠养,回去的看护及康复训练非常重要,因为你们不是医生,往往出现问题的时候只能束手无策,为了给我的患者朋友们,提供一个可信赖的、方便快捷的健康咨询保障,也为了能够避免患者朋友们因为请假难、挂号难、时间少等因素导致病情一拖再拖。我已开通网站很多服务。故有需要的家庭可以申请我的“家庭医生”“电话咨询”“网上咨询”等服务。我每天会抽出一定的休息时间在网上回复你们,因为平常工作比较辛苦繁忙,有时候回复不及时也请多多谅解。另外,我如果有临时出差开会,也会在此发通知,请您留意,避免远道而来扑个空。 扫描二维码后有4种方式便于病情的恢复 一、治疗中有任何问题,可以网上向我咨询 网上咨询流程如下(有两种方式): 1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”:文字向我咨询,点击"打电话":电话向我咨询 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“夏雯”----点击我的头像----点击“立即就诊”----点击“咨”询 二、不方便到门诊复诊和就诊患者,可在网上看病 网上看病流程如下:(有两种方式): 1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”----点击“申请处方”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊” ----填写病情信息----提交订单 2.下载好大夫软件到手机,在首页搜索我的名字“##温二院”----点击“我的头像”----点击“立即就诊”----点击“看病”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊”----填写病情信息--提交订单 三、接受通知,避免复诊时远道而来扑个空;认真看我发的患教通知,利于病情的恢复 四、家庭医生服务 如病情需要长期咨询和我保持联系的,可以选择此服务,尤其对于复诊患者,能够减少就医的成本,免去来回跑医院,希望我的这个服务给您带来更多的便利。 在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、候诊去医院的往返时间,可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算,至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者,能够减少交通和时间成本,希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式,可照常门诊找我就诊,祝您早日康复